谯城区十河镇中心小学

在线报名
一年级新生报名表填写说明
1.后面添加“*”为必填内容,请填写完整。
2.学校将在收到报名表后处理,请与8月20-25日后携带户口本、幼儿园毕业证书、预防接种证明到学校登记。
3.填写好一项后请使用“Tab”跳到下一项,直至看到“提交”按钮。
4.因填写信息错误造成的新生未正常入学事故由新生监护人承担责任。
一年级新生报名表
姓名
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性别
*
出生日期
*
民族
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身份证号
*
籍贯
*
家庭住址
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父亲
联系电话
现住址
母亲姓名
联系电话
现住址
是否留守儿童
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健康状况
*
残疾类型(残疾学生请选填)
残疾等级(残疾学生请填写)
学前教育就读幼儿园
*
到学校距离
*
接送学生人员姓名
*
与学生关系
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接送人员手机号
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验证码
 换一张
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提交